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2020年5月10日   |   by admin

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上海专家探讨腋窝入路“侧迂回”手术治疗小儿“美容”切口不让心脏病伤口变成“心脏病”。新华网上海5月8日电(陈静、沈莉、徐芸)11月,小吉(化名)在母亲胃里检查时,可能患有一种罕见的先天性血管畸形——肺动脉吊带,出生后确诊。记者14日从上海儿童医院心胸外科获悉,该院一名心胸外科医生在降低治疗费用的同时,成功切开腋窝,缓解了孩子的疼痛,恢复后的疤痕只有5厘米左右。医生从孩子左侧腋窝切口“侧绕道”手术,孩子创伤小,术后恢复快,切口隐蔽。

上海市儿童医院心胸外科主任张如芳告诉记者,与传统的胸骨中部“额叶休克”手术相比,从儿童左腋窝切口矫正的“侧迂回”手术对儿童的创伤较小,术后恢复快,切口隐蔽。肺动脉吊带是一种非常罕见的先天性心血管畸形,异常的左肺动脉绕在气管周围,像一只“魔爪”卡在病人的气管上。如果卡得太紧,孩子往往会呼吸困难,甚至嘴唇发青窒息,导致生命危险。该院院长张如芳说,一旦确诊,就应立即进行手术。虽然会增加手术难度,但对儿童的心理成长,特别是对小女孩的心理成长更有意义。

根据上海市儿童医院提供的地图,目前国内对此类疾病的传统治疗方法是采用胸骨正中切口,在体外循环下完成一期矫治。张汝芳直言,但手术创伤大,呼吸机使用时间长,住院时间长,治疗费用昂贵;手术留下的疤痕会陪伴孩子一辈子,对患者的体貌和心理发展会有一定影响。为了解决这些问题,张如芳主任发现,对于一些不需要气管狭窄治疗的儿童,采用左腋下“美容”切口更容易操作,治疗费用也大大降低。截至目前,手术组已对近50例肺动脉吊带患儿进行了腋窝手术。

张如芳说:“病人从腋下小切口恢复后,隐藏的疤痕只有5厘米左右。虽然会增加手术难度,但对孩子的心理成长,特别是对小女孩来说,更有意义。”据悉,小吉的手术只用了90分钟。术后第二天,小吉进入心脏重症监护室,3小时后成功取出呼吸机;第二天,孩子离开重症监护室,回到父母身边;术后第六天,小吉顺利出院。据医院介绍,治疗总费用不到正中切口手术费用的一半。(完)[编者:白嘉义]。。

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